Validación de un cuestionario para evaluar la satisfacción de la población usuaria de un centro de simulación clínica / Validation of a questionnaire to assess the user population satisfaction of a clinical simulation center

Introduction: User satisfaction is a very important aspect in any management; it is defined as the concordance between expectations and the final perception regarding the factors that intervene in the provision of services; its evaluation is an indicator of continuous improvement, but expectations differ depending on the context and services; finally, it is necessary to evaluate not only user satisfaction about the educational activity, but also the academic environment. Objective: To design and validate a questionnaire to assess the satisfaction of users of a clinical simulation center in Yucatan, Mexico. Methodology: The design of the questionnaire was based on the SERVQUAL model. A committee of 7 experts evaluated it. For the pilot test, 256 users were selected by random probabilistic sample. At the end of the educational experience, their participation and informed consent were requested to answer the final version of the questionnaire. The reliability analysis was with Cronbach's alpha. Results: The questionnaire was structured with 15 items in 3 dimensions: suitability of the facilities, teaching effectiveness and overall satisfaction. The degree of agreement was evaluated by the content validity coefficient (CVC). Of the 256 users, 70% (179) were women and 30% (77) men, between 18 and 55 years of age. An overall Cronbach's alpha reliability of 0.997 was obtained. Conclusions: The questionnaire is a reliable and useful tool to assess user satisfaction after an educational experience, as well as to identify various factors inherent to the provision of the service.

Introducción: la satisfacción de los usuarios es un aspecto muy importante en cualquier gestión; se define como la concordancia entre las expectativas y la percepción final respecto a los factores que intervienen en la prestación de servicios; su evaluación es indicador de mejora continua, pero las expectativas difieren según el contexto y servicios; por ende, es necesario evaluar no solo la satisfacción del usuario acerca de la actividad educativa, sino también el ambiente académico. Objetivo: diseñar y validar un cuestionario para evaluar la satisfacción de los usuarios de un centro de simulación clínica en Yucatán, México. Metodología: el diseño del cuestionario se basó en el modelo SERVQUAL. Un comité de 7 expertos lo evaluó. Para la prueba piloto se seleccionaron 256 usuarios, por muestreo probabilístico aleatorio. Al terminar la experiencia educativa se les solicitó su participación y consentimiento informado para responder la versión final del cuestionario. El análisis de confiabilidad fue con alfa de Cronbach. Resultados: el cuestionario se estructuró con 15 reactivos en 3 dimensiones: idoneidad de las instalaciones, eficacia docente y satisfacción global. El grado de acuerdo fue evaluado por coeficiente de validez de contenido (CVC). De los 256 usuarios, 70% (179) fueron mujeres y 30% (77) hombres, entre 18 y 55 años de edad. Se obtuvo una fiabilidad alfa de Cronbach global de 0.997. Conclusiones: el cuestionario es una herramienta confiable y de utilidad para evaluar la satisfacción del usuario posterior a una experiencia educativa, así como para identificar diversos factores inherentes a la prestación del servicio.

Simulação in situ com a equipe de enfermagem de terapia intensiva: relato de experiência / Situ simulation with an intensive therapy reference team: experience report / Simulación in situ con un equipo intensivo de referencia de terapia: informe de experiencia

Objetivo: relatar a implementação de simulações in situ na educação permanente dos profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva. Métodos: relato de experiência realizada de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019 com 37 profissionais de enfermagem. Aplicou-se dois cenários de simulação. As simulações foram gravadas em áudio e vídeo, seguidas de debriefing com Bom Julgamento. Resultados: O cenário da assistência ao paciente em parada cardiorrespiratória foi realizado sete vezes e teve a participação de 28 profissionais. O cenário assistencial voltado ao paciente em choque séptico ocorreu três vezes e envolveu nove participantes. O debriefing com Bom Julgamento associado às imagens videogravadas favoreceu a reflexão dos profissionais sobre suas ações durante as simulações. Conclusão: a simulação in situ em terapia intensiva demonstrou ser uma prática efetiva e inovadora para a educação permanente com a equipe de enfermagem. (AU)

Objective: to relate an implementation of simulations in situ in the permanent education of nursing professionals in an intensive care unit. Methods: relationship of experience carried out from December 2018 to February 2019 with 37 nursing professionals. Two simulation scenarios were applied. As simulations were recorded in audio and video, follow the debriefing with Bom Judgamento. Results: the scenario of assistance to patients in cardiorespiratory arrest was performed seven times and had the participation of 28 professionals. The care scenario aimed at the patient in septic shock occurred three times and involved nine participants. Debriefing with Good Judgment associated with video images favored a reflection by professionals about their actions during the simulations. Conclusion: an in situ simulation in intensive care demonstrated an effective and innovative practice for continuing education with the nursing team. (AU)

Objetivo: relacionar una implementación de simulaciones in situ en la educación permanente de profesionales de enfermería en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: relación de experiencia realizada entre diciembre de 2018 y febrero de 2019 con 37 profesionales de enfermería. Se aplicaron dos escenarios de simulación. Como las simulaciones se grabaron en audio y video, siga el informe con Bom Judgamento. Resultados: el escenario de asistencia a pacientes en paro cardiorrespiratorio se realizó siete veces y contó con la participación de 28 profesionales. El escenario de atención dirigido al paciente en shock séptico ocurrió tres veces e involucró a nueve participantes. El debate con buen juicio asociado con las imágenes de video favoreció la reflexión de los profesionales sobre sus acciones durante las simulaciones. Conclusión: una simulación in situ en cuidados intensivos demostró una práctica efectiva e innovadora para la educación continua con el equipo de enfermería. (AU)

Biomateriales y tecnologías de impresión 3D en entrenamiento quirúrgico en otorrinolaringología: una revisión

La tecnología de fabricación aditiva o impresión 3D se ha posicionado como una herramienta transversal y de uso creciente en el mundo productivo y científico que ha otorgado la posibilidad de diseñar y crear elementos y modelos de diversa complejidad. En el área biomédica ha presentado un aumento significativo de sus aplicaciones a través del tiempo, actualmente teniendo relevancia en ámbitos como el planeamiento quirúrgico, la creación de prótesis, modelos anatómicos para educación y entrenamiento quirúrgico. Actualmente existen diversas dificultades que limitan la formación quirúrgica, especialmente en ciertas áreas de la otorrinolaringología como la cirugía de oído. El objetivo de la presente revisión narrativa fue actualizar los usos de la tecnología de impresión 3D para la creación de modelos para entrenamiento quirúrgico en otorrinolaringología, destacando sus potenciales usos en otología, rinología, cirugía de base de cráneo y vía aérea.

Additive manufacturing technology or 3D printing has positioned itself as a cross-cutting tool of increasing use in the productive and scientific world that has given the possibility of designing and creating different elements and models of varying complexity. In the biomedical area, it has presented a significant increase in its applications over time, currently having relevance in areas such as surgical planning, the creation of prostheses, anatomical models for education and surgical training. Currently there are various difficulties that limit surgical training, especially in certain areas of otorhinolaryngology such as ear surgery. The objective of this narrative review was to update the uses of 3D printing technology for the creation of models for surgical training in otorhinolaryngology, highlighting its potential uses in otology, rhinology, skull base and airway surgery.

Validation of telesimulation in the care of late preterm newborns with hypoglycemia for nursing students / Validación de la telesimulación en el cuidado del recién nacido prematuro tardío con hipoglucemia para estudiantes de enfermeira / Validação de telessimulação no cuidado ao recém-nascido prematuro tardio com hipoglicemia para estudantes de enfermagem

ABSTRACT Objective: To develop and validate a telesimulation scenario for nursing students in the care of late preterm infants with hypoglycemia. Methods: A methodological study conducted between August 2021 and May 2022 in a virtual environment involved constructing and validating the scenario with 10 experts, and testing it with 10 students. The content validity index assessed validity, with a threshold of 80% or higher, and suggestions were analyzed using semantic approximation. Results: Validation confirmed the appropriateness of all 14 scenario items, with an overall index of 97.8% and clarity and relevance indices of 98.5%. During testing, the overall index was 99.7%, with the "resources" item receiving the lowest score. Adjustments were made to objectives, technical terms, resources, and target audience based on feedback. Conclusion: Telesimulation is a widely accepted educational technology for training nursing students, with potential to enhance teaching quality and neonatal care.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar un escenario de telesimulación para estudiantes de enfermería en el cuidado de recién nacidos prematuros tardíos con hipoglucemia. Métodos: Estudio metodológico virtual entre agosto de 2021 y mayo de 2022, con construcción y validación del escenario por 10 expertos y prueba con 10 estudiantes. Se utilizó un índice de validez de contenido con umbral del 80% o superior y se analizaron sugerencias mediante aproximación semántica. Resultados: Validación confirmó la adecuación de los 14 elementos del escenario, con un índice general del 97.8% y claridad y pertinencia del 98.5%. En la prueba del escenario, el índice general fue del 99.7%, con "recursos" obteniendo la puntuación más baja. Se ajustaron objetivos, términos técnicos, recursos y público objetivo según comentarios recibidos. Conclusión: Telesimulación es una tecnología educativa ampliamente aceptada para formación de estudiantes de enfermería, con potencial para mejorar la calidad de la enseñanza y el cuidado neonatal.

RESUMO Objetivo: Elaborar e validar um cenário de telessimulação para estudantes de enfermagem no cuidado ao prematuro tardio com hipoglicemia. Métodos: Estudo metodológico, realizado entre agosto de 2021 e maio de 2022, em ambiente virtual envolvendo construção e validação de conteúdo com 10 especialistas e teste do cenário com 10 estudantes. Foi utilizado índice de validade de conteúdo igual ou superior a 80% e análise de sugestões por aproximação semântica. Resultados: Na validação, os 14 itens do cenário foram considerados adequados, com índice geral de 97,8% e 98,5% para clareza e pertinência, respectivamente. No teste do cenário, o índice foi de 99,7%, sendo que o item "recursos" obteve o menor escore. Foram realizados ajustes nos objetivos, termos técnicos, recursos e público-alvo. Conclusão: A telessimulação é uma tecnologia educacional viável e aceita na capacitação de estudantes de enfermagem e com potencial para melhorar a qualidade do ensino e da assistência neonatal.

Efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem para aprender o raciocínio clínico: uma revisão integrativa / Effectiveness of virtual simulation in nursing teaching to learn clinical reasoning: an integrative review / Eficacia de la simulación virtual en la enseñanza de enfermería para el aprendizaje del razonamiento clínico: una revisión integradora

Introdução: Nas duas últimas décadas, os meios de ensino vêm mudando na área da saúde, no qual o ensino tradicional já não é capaz de suprir as necessidades atuais. Assim, a simulação virtual passou a ter um papel fundamental na educação superior de enfermagem, sendo um meio ativo de aprendizado. Objetivo: Analisar na literatura científica a efetividade da simulação virtual no ensino de enfermagem. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura. Resultados: 10 artigos foram incluídos nesta revisão, a maior parte com abordagem quantitativa dos dados, publicados no ano de 2021, todos estavam na língua inglesa, houve predomínio de estudos realizados na Coreia do Sul e Estados Unidos, sendo a maioria estudos transversais em que todos os estudos recomendavam (grau de recomendação "A") o uso da simulação virtual para o ensino de enfermagem. Conclusão: A simulação virtual no ensino de enfermagem tem potencial para melhorar a retenção do conhecimento e o raciocínio clínico numa fase inicial e ao longo do tempo, e aumenta a satisfação com a experiência de aprendizagem entre os estudantes de enfermagem.

Introduction: In the last two decades, the means of teaching have been changing in the health area, in which traditional teaching is no longer able to meet current needs. Thus, virtual simulation began to play a fundamental role in higher education in nursing, being an active means of learning. Objective: To analyze the effectiveness of virtual simulation in nursing education in the scientific literature. Methodology: This is a bibliographic research of the integrative literature review type. Results: 10 articles were included in this review, most with a quantitative approach to the data, published in the year 2021, all were in English, there was a predominance of studies carried out in South Korea and the United States, most of which were cross-sectional studies in which all studies recommended (degree of recommendation "A") the use of virtual simulation for teaching nursing. Conclusion: Virtual simulation in nursing education has the potential to improve knowledge retention and clinical reasoning at an early stage and over time, and increases satisfaction with the learning experience among nursing students.

Introducción: En las últimas dos décadas, las formas de enseñanza han ido cambiando en el área de la salud, en la que la enseñanza tradicional ya no es capaz de suplir las necesidades actuales. Así, la simulación virtual pasó a jugar un papel fundamental en la educación superior en enfermería, siendo un medio activo de aprendizaje. Objetivo: Analizar la efectividad de la simulación virtual en la educación de enfermería en la literatura científica. Metodología: Se trata de una investigación bibliográfica del tipo revisión integradora de literatura. Resultados: se incluyeron en esta revisión 10 artículos, la mayoría con enfoque cuantitativo de los datos, publicados en el año 2021, todos en inglés, hubo predominio de estudios realizados en Corea del Sur y Estados Unidos, la mayoría de los cuales fueron transversales -estudios seccionales en los que todos los estudios recomendaron (grado de recomendación "A") el uso de simulación virtual para la enseñanza de enfermería. Conclusión: La simulación virtual en la educación de enfermería tiene el potencial de mejorar la retención de conocimientos y el razonamiento clínico en una etapa temprana y con el tiempo, y aumenta la satisfacción con la experiencia de aprendizaje entre los estudiantes de enfermería.

Construction and validity of a simulated scenario-checklist for the assessment and identification of shockable arrhythmias: a methodological study / Construcción y validación de un escenario-checklist simulado para la evaluación e identificación de arritmias desfibrilables: un estudio metodológico / Construção e validação de cenário simulado-checklist para avaliação e identificação de arritmias chocáveis: estudo metodológico

ABSTRACT Objective: to construct and validate a simulated scenario and checklist for the assessment and identification of shockable arrhythmias by nurses in adults hospitalized in an Intensive Care Unit. Method: this is a methodological study for the construction of a simulated scenario and checklist, validated by experts, with the application of a pilot test on 36 nursing students between April and September 2021, at a public university in Minas Gerais. The construction stage took place by surveying evidence in the literature. The validity stage was based on instrument assessment by 13 experts, from all over Brazil, being interpreted by calculating the Content Validity Coefficient by a cut-off point equal to 0.8 or 80.0%. To assess internal consistency, Cronbach's alpha was calculated. Subsequently, a pilot test and the Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale were applied. Results: after building the simulated scenario, three rounds were performed to assess the script (21 items) and two for the checklist (six items), reaching an overall Content Validity Coefficient of 0.98 and 0.95, respectively. A Cronbach's alpha of 0.79 was obtained at the end of assessment. In the pilot test, the scenario was considered adequate, with high scores of satisfaction and self-confidence in learning, confirming its usability. Conclusion: the instrument developed by nurses to assess shockable arrhythmias in adult patients admitted to an Intensive Care Unit is valid in terms of content and has good internal consistency.

RESUMEN Objetivo: construir y validar un escenario simulado y un checklist para la evaluación e identificación de enfermería de arritmias desfibrilables en adultos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio metodológico para la construcción de un escenario simulado y lista de verificación, validado por especialistas, con la aplicación de una prueba piloto en 36 estudiantes de enfermería entre abril y septiembre de 2021 en una universidad pública de Minas Gerais. La etapa de construcción se llevó a cabo mediante el levantamiento de evidencias en la literatura. La etapa de validación ocurrió a partir de la evaluación de los instrumentos por 13 especialistas, de todo el territorio brasileño, siendo interpretados por el cálculo del Coeficiente de Validez de Contenido por punto de corte igual a 0,8 o 80,0%. Para evaluar la consistencia interna se calculó el alfa de Cronbach. Posteriormente, se realizó una prueba piloto y la aplicación de la Escala de Satisfacción y Autoconfianza del Estudiante en el Aprendizaje. Resultados: luego de construir el escenario simulado, se realizaron tres rondas para evaluar el guión (21 ítems) y dos para la lista de verificación (seis ítems), alcanzándose un Coeficiente de Validez de Contenido global de 0,98 y 0,95 respectivamente. Se obtuvo un alfa de Cronbach de 0,79 al final de la evaluación. En la prueba piloto, el escenario se consideró adecuado, con puntuaciones altas de satisfacción y confianza en el aprendizaje, lo que confirma su usabilidad. Conclusión: el instrumento desarrollado por enfermeros para evaluar arritmias desfibrilables en pacientes adultos internados en una Unidad de Cuidados Intensivos es válido en cuanto al contenido y tiene buena consistencia interna.

RESUMO Objetivo: construir e validar um cenário simulado e checklist para avaliação e identificação de arritmias chocáveis pela enfermagem em adultos internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo metodológico para construção de cenário simulado e checklist, validado por especialistas, com aplicação de teste piloto em 36 estudantes de enfermagem entre abril e setembro de 2021, em uma Universidade Pública de Minas Gerais. A etapa de construção ocorreu por levantamento de evidências na literatura. A etapa de validação se deu a partir da avaliação dos instrumentos por 13 especialistas, provenientes de todo o território brasileiro, sendo interpretados pelo cálculo do Coeficiente de Validade de Conteúdo por ponto de corte igual a 0,8 ou 80,0%. Para avaliar a consistência interna, foi calculado o alpha de Cronbach. Posteriormente, foram realizados o teste piloto e a aplicação da Escala de Satisfação dos estudantes e autoconfiança na aprendizagem. Resultados: após a construção do cenário simulado, foram realizadas três rodadas para avaliação do roteiro (21 itens) e duas para o checklist (seis itens), alcançando Coeficiente de Validade de Conteúdo global de 0,98 e 0,95 respectivamente. Um alfa de Cronbach de 0,79 foi obtido ao final da avaliação. No teste piloto, o cenário foi considerado adequado, com elevados escores de satisfação e autoconfiança na aprendizagem, confirmando a sua usabilidade. Conclusão: o instrumento desenvolvido para avaliação de arritmias chocáveis em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva pela enfermagem é válido em seu conteúdo e possui boa consistência interna.

Synchronous and observational telesimulation in health: a scoping review / Telesimulación síncrona y observacional en salud: scoping review / Telessimulação síncrona e observacional em saúde: scoping review

ABSTRACT Objective: to map the necessary steps and components for operationalizing a synchronous and observational telesimulation design in the context of developing clinical competencies aimed at students and health professionals. Method a scoping review supported by the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews: Checklist and Explanation, and by the assumptions of the Joanna Briggs Institute Reviews' manual method. The search was carried out in November 2021 in 13 databases, totaling nine studies in the final sample, which were then analyzed using Thematic Analysis. Results two categories were developed: steps and components for operationalizing a synchronous and observational telesimulation design; and challenges to implement synchronous and observational telesimulation. Conclusion operationalizing a synchronous and observational telesimulation has been supported by a six-step instructional design, characterized by planning, preparation, participation, teledebriefing, learner assessment/feedback collection and additional learning, capable of developing the students' cognitive and affective skills. The relevant challenges to this context were also highlighted, configured by the need to obtain a sufficient technological structure for remotely transmitting the telesimulated scenario and an adequately trained faculty.

RESUMEN Objetivo mapear los pasos y componentes necesarios para la operacionalización de un diseño de telesimulación síncrona y observacional en el contexto del desarrollo de competencias clínicas dirigidas a estudiantes y profesionales de la salud. Método scoping review respaldada por las recomendaciones de Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews: Checklist and Explanation y por los supuestos del método manual de Joanna Briggs Institute Reviews. La búsqueda se realizó en noviembre de 2021 en 13 bases de datos, totalizando nueve estudios en la muestra final, analizados mediante Análisis Temático. Resultados se desarrollaron dos categorías: etapas y componentes para la operacionalización de un diseño de telesimulación síncrona y observacional; y desafíos para implementar la telesimulación síncrona y observacional. Conclusión la puesta en funcionamiento de la telesimulación observacional y sincrónica ha sido respaldada por un diseño instruccional de seis pasos, caracterizado por planificación, preparación, participación, teledebriefing, evaluación del alumno/ recopilación de comentarios y aprendizaje adicional, capaz de desarrollar las habilidades cognitivas y afectivas del aprendiz. También se destacaron los desafíos relevantes a este contexto, configurados por la necesidad de obtener una estructura tecnológica suficiente para la transmisión remota del escenario telesimulado y un cuerpo docente adecuadamente capacitado.

RESUMO Objetivo mapear as etapas e componentes necessários para a operacionalização de um design de telessimulação síncrona e observacional no contexto do desenvolvimento de competências clínicas voltadas a estudantes e profissionais de saúde. Método scoping review sustentada pelas recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews: Checklist and Explanation e pelos pressupostos do método Joanna Briggs Institute Reviews' manual. Realizou-se a busca em novembro de 2021 em 13 bases de dados, totalizando nove estudos na amostra final, analisados por meio de Análise Temática. Resultados desenvolveram-se duas categorias: etapas e componentes para a operacionalização de um design de telessimulação síncrona e observacional; e desafios para implementar a telessimulação síncrona e observacional. Conclusão a operacionalização da telessimulação síncrona e observacional vem sendo sustentada por um design instrucional de seis etapas, caracterizadas pelo planejamento, preparação, participação, teledebriefing, avaliação do aprendiz/coleta de feedback e aprendizagem adicional, capazes de desenvolver as habilidades cognitivas e afetivas do aprendiz. Destacaram-se, ainda, os desafios pertinentes a este contexto, configurados pela necessidade de se obter uma estrutura tecnológica suficiente para transmissão remota do cenário telessimulado e um corpo docente adequadamente treinado.

Simulação no ensino de urgênciae emergência para enfermagem / Simulation in urgency and emergency teaching for nursing / Simulación en enseñanza de urgencia y emergencia para enfermería

Objetivo: Analisar evidências disponíveis na literatura sobre o uso da simulação no ensino conteúdos de urgência e emergência de adultos para estudantes de graduação. Métodos: revisão integrativa da literatura realizada no mês de Setembro de 2020 nas fontes de informação: Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, e Scopus, sem recorte de tempo. Utilizou-se o programa Rayyan para seleção dos estudos, analisados pela análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se 1103 artigos, destes, 22 atenderam aos critérios. Conclusão: A simulação no ensino de urgência e emergência se mostra como uma metodologia de ensino efetiva que contribui para o aprendizado do aluno e consequentemente para a qualidade da assistência. (AU)

Objective: To analyze the evidence available in the literature about the use of simulation in teaching urgent and emergency adult content for undergraduate students. Methods: integrative literature review carried out in September 2020 in the sources of information: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Cochrane Library, and Scopus, without clipping. The Rayyan program was used to select the studies, analyzed by content analysis. Results: 1103 articles were identified, of these, 22 met the criteria. Conclusion: Simulation in urgent and emergency education is shown as an effective teaching methodology that contributes to student learning and, consequently, to the quality of care. (AU)

Objetivo: Analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la simulación en la enseñanza de contenidos adultos de urgencia y emergencia para estudiantes de pregrado. Métodos: revisión integradora de la literatura realizada en septiembre de 2020 en las fuentes de información: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Acumulativo de Literatura en Enfermería y Afines en Salud, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Base de Datos de los Institutos Nacionales Búsqueda de Salud, Cochrane Library y Scopus, sin recorte. Se utilizó el programa Rayyan para seleccionar los estudios, analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Se identificaron 1103 artículos, de los cuales 22 cumplieron los criterios. Conclusión: La simulación en educación urgente y de emergencia se muestra como una metodología de enseñanza eficaz que contribuye al aprendizaje de los estudiantes y, en consecuencia, a la calidad de la atención. (AU)

Capacitação técnica e atuação prática do docente frente à simulação realística: estudo de escopo / Technical training and practical performance of the teacher in the face of realistic simulation: scope study / Formación técnica y desempeño práctico del docente ante la simulación realista: estudio de alcance

Objetivo: avaliar a capacitação técnica e atuação prática, bem como as dificuldades e desafios dos docentes frente à metodologia da simulação realística. Método: Esta revisão foi elaborada de acordo com metodologia de um scoping review (análise de escopo). A pergunta principal a ser respondida foi: "Tem sido estudada e mensurada a capacitação dos docentes do curso de graduação em Enfermagem, diante da aplicação de práticas na metodologia de Simulação Realística?". Resultados: Dentre os artigos avaliados, seis foram escolhidos, e as principais barreiras percebidas, nos estudos, foram as organizacionais, como falta de recursos financeiros e de infraestrutura tecnológica para o aprimoramento dos docentes, além de outros aspectos, como falta de informações sobre a importância da prática baseada em evidências, educação continuada para os professores e falta de tempo no cotidiano do trabalho para treinamentos institucionais. Conclusão: Há poucas evidências científicas nacionais que determinem necessidade da capacitação técnica e atuação prática, bem como as que evidenciam as dificuldades e desafios dos docentes frente à prática da simulação realística.

Objective: to evaluate the technical training and practical practice, as well as the difficulties and challenges of teachers in the face of the methodology of realistic simulation. Method: This review was prepared according to the scope analysis methodology (scope analysis). The main question to be answered was: "Has the training of professors of the undergraduate nursing course been studied and measured, given the application of practice in the Realistic Simulation methodology?". Results: Among the articles adopted, six were chosen, and the main barriers perceived in the studies were organizational ones, such as lack of financial resources and technological infrastructure for the improvement of teachers, in addition to other aspects, such as lack of information about the importance of evidence practice, continuing education for teachers and lack of time in daily work for institutional training. Conclusion: There is national scientific scientific evidence that determines the need for technical training and practical practice, as well as the difficulties and challenges of teachers in the face of the practice of realistic simulation

Objetivo: evaluar la formación técnica y práctica práctica, así como las dificultades y desafíos de los docentes ante la metodología de simulación realista. Método: Esta revisión se elaboró de acuerdo con la metodología de análisis de alcance (análisis de alcance). La pregunta principal a responder fue: "¿Se ha estudiado y medido la formación de los profesores de la carrera de enfermería, dada la aplicación de la práctica en la metodología de Simulación Realista?". Resultados: Entre los artículos adoptados se eligieron seis, y las principales barreras percibidas en los estudios fueron organizativas, como la falta de recursos económicos e infraestructura tecnológica para el mejoramiento de los docentes, además de otros aspectos, como la falta de información sobre la importancia de la práctica de la evidencia, la formación continua de los docentes y la falta de tiempo en el trabajo diario para la formación institucional. Conclusión: Existe evidencia científica científica nacional que determina la necesidad de formación técnica y práctica práctica, así como las dificultades y desafíos de los docentes ante la práctica de la simulación realista.

Tutoría por pares de distinto año académico en la enseñanza de habilidades quirúrgicas básicas en estudiantes de pregrado de medicina / Peer tutoring in the teaching of basic surgical skills in medical undergraduate students

Resumen Objetivo: Nuestro objetivo es comparar la efectividad de la tutoría impartida por pares de 6° versus 14° semestre en la adquisición de habilidades procedimentales básicas en estudiantes de medicina. Materiales y Método: Estudio cuasi-experimental, antes y después. La intervención consta inicialmente de un curso de formación de monitores de sutura (MS) para dos estudiantes de 6° y dos de 14° semestre de medicina. Posteriormente se implementó un taller de sutura tutorizado por MS a 23 estudiantes de 8° semestre de medicina. Se evaluó sutura continua y discontinua mediante el instrumento: "The Objective Structured Assessment Of Technical Skills" (OSATS) y satisfacción mediante encuesta tipo Likert validada por expertos. Se describen y comparan los resultados pre y postintervención y satisfacción de los estudiantes, de acuerdo al semestre cursado del MS. Se aplicó consentimiento informado. Se utilizó SPSS24® para análisis estadístico mediante prueba de Mann Whitney. Se consideró significativo p < 0,05. Resultados: Ambos grupos progresaron significativamente en la escala OSATS, grupo tutorizado por MS de 6° semestre: 18,1 vs 28,1 (p < 0,001) y grupo tutorizado por MS de 14° semestre: 15,5 vs 27,8 (p < 0,001). Los puntajes finales no presentan diferencias significativas. La intervención fue evaluada con 66 de 68 puntos, sin diferencias significativas según el semestre cursado del MS. Conclusión: Nuestra experiencia muestra que es posible utilizar la tutoría por pares entrenados para la enseñanza de habilidades quirúrgicas, independientemente si la tutoría es impartida por pares de cursos inferiores o superiores, logrando un progreso significativo y un desempeño procedimental equivalente, además de una alta satisfacción entre los estudiantes.

Aim: Our objective is to compare the effectiveness of tutoring taught by 6th versus 14th semester peer students in the acquisition of basic procedural skills in medical students. Materials and Method: Quasi experimental study, before and after. The intervention initially consists of a training workshop for suture monitors (SM) for two students of 6th and two students of 14th semester of medicine. Subsequently, a suture workshop taught by SM to 23 fourth-year medical students was implemented. Continuous and discontinuous suture was evaluated using the instrument: "Objective structured evaluation of technical skills" (OSATS) and satisfaction through a survey validated by experts. The results of pre and post intervention and student satisfaction are described and compared, according to the semester attended by the SM. Informed consent was applied. Excel® and SPSS24® were used for statistical analysis by Mann Whitney test. It was considered significant p < 0.05. Results: Both groups progressed significantly on the OSATS scale, group tutored by 6° semester SM: 18.1 vs 28,1 (p < 0.001) and group tutored by 14° semester SM: 15.5 vs 27,8 and (p < 0.001). The final scores did not they present significant differences. The intervention was well evaluated with 66 out of 68 points, without significant differences according to the semester coursed of the SM. Conclusion: Our experience shows that it is possible to use peer tutoring by trained tutors to teach surgical skills, regardless of whether the teaching is given by pairs of lower or higher courses, achieving significant progress and equivalent procedural performance, in addition to high satisfaction among students.

Implementación de taller de monitores de sutura en alumnos de pregrado de medicina / Implementation of suture monitor workshop in undergraduate medical students

INTRODUCCIÓN: Las técnicas de sutura básicas se consideran competencias mínimas de un egresado de medicina y son fundamentales en el ejercicio de la medicina general. Actualmente, los estudiantes de la Universidad de Concepción no poseen una instancia formal para adquirir estas competencias. OBJETIVOS: Evaluar la validez de un programa de formación de alumnos monitores de sutura a través de los resultados obtenidos mediante un método de evaluación estandarizado, realizado en estudiantes de pregrado de medicina de la Universidad de Concepción. METODOLOGÍA: Estudio preexperimental antes y después. Se realizó intervención teórico-práctica para seis estudiantes de medicina de distintos semestres cursados, entre los meses de mayo y julio de 2017. Consistió en tres módulos: clases teóricas, práctica en modelo biológico y módulo en pabellón quirúrgico supervisado por subespecialistas. Se evaluó punto de sutura continuo y discontinuo en modelo biológico mediante la escala "The Objective Structured Assessment Of Technical Skills" (OSATS). Se describen y comparan resultados de la escala OSATS antes y después del curso. Se aplicó consentimiento informado. Se utilizó SPSS® para análisis estadístico mediante prueba de Mann-Whitney para variables no paramétricas. Se consideró significativo p < 0,05. RESULTADOS: Todos los participantes mejoraron puntuación en escala OSATS. Los participantes progresaron significativamente sus resultados en las distintas escalas OSATS (5,2 vs 8,8; p < 0,05 y 16,5 vs 27,2; p < 0,05) al comparar resultados pre vs posintervención respectivamente. DISCUSIÓN: Nuestra experiencia demuestra que es posible crear un taller de formación de MS con muy buenos resultados, para estudiantes de medicina, a través de una capacitación trimodal, con clases teóricas, simulación y práctica in vivo. Además, constituye la base de futuras investigaciones que buscan solucionar la inexistencia de un programa formal de enseñanza de técnicas de sutura a los estudiantes de medicina de nuestra facultad.

INTRODUCTION: Suture techniques are considered the minimum of a medical examination and are fundamental in the practice of medicine. Currently, the students of the Universidad de Concepción do not have a formal instance to acquire these competences. AIM: To evaluate the validity of a training program for Suture Instructor (SI) students through the results obtained through a standardized assessment method, carried out in undergraduate students of medicine at the University of Concepción. METHOD: Preexperimental before and after study. A theoretical-practical intervention was carried out for six medical students of different semesters of the career, between the months of May and July 2017. It consisted of three modules: theoretical classes, practice in biological model and module in surgical pavilion supervised by subspecialists. Continuous and interrupted sutures were evaluated in the biological model using the "The Objective Structured Assessment of Technical Skills" (OSATS) scale. Results of the OSATS scale are described and compared before and after the course. Informed consent was applied. SPSS® was used for statistical analysis by Mann-Whitney test for non-parametric variables. It was considered significant p < 0.05. Results: All participants improved score on OSATS scale. The participants progressed significantly their results in the different OSATS scales (5.2 vs 8.8, p < 0.05 and 16.5 vs 27.2, p < 0.05) when comparing pre vs post intervention results respectively. DISCUSSION: Our experience shows that it is possible to create an SI training workshop with excellent results for medical students, through a three phase training program, with theory classes, simulation and "in vivo" practice. It also constitutes the basis of future research that seeks to solve the lack of a formal program of teaching suture techniques to medical students of our university.

Evaluation of nursing students' learning using realistic scenarios with and without debriefing / Avaliação da aprendizagem de estudantes de enfermagem utilizando-se cenários realísticos com e sem debriefing / Evaluación del aprendizaje de estudiantes de enfermería utilizando escenarios realísticos con y sin debriefing

Objective: to compare the clinical performance of nursing students in learning scenarios with and without debriefing in a simulation center. Method: a longitudinal, prospective, interventional, crossover randomized study, with a quantitative approach and before-and-after type, with a population composed of 120 nursing students distributed randomly between experimental and control group. The study phases included theoretical and demonstrative practice on child immunization; first Clinical Performance Test, which served as baseline measurement; randomization; scenarios with debriefing for the experimental group and without debriefing for the control group, according to clinical performance/intervention examination; exchange of groups or crossover; third Clinical Performance Test. Results: debriefing was proven to be effective in improving the performance of the students in the clinical exams, because improvement in the performance of the experimental group both in relation to the baseline measurement examination and in comparison with the control group in the post-intervention performance examination and in the third examination, after crossover (p<0.001). Conclusion: the use of scenarios with debriefing constitutes a strategy facilitating the teaching-learning process in the undergraduate nursing course.

Objetivo: comparar o desempenho clínico de discentes de Enfermagem em cenários de aprendizagem com e sem debriefing em um centro de simulação. Método: estudo longitudinal, prospectivo, de intervenção, randomizado em crossover, de abordagem quantitativa, do tipo antes e depois, com população composta por 120 discentes de Enfermagem dispostos aleatoriamente em grupo experimental e de controle. As fases da pesquisa incluíram ministração de aula teórica e prática demonstrativa sobre imunização infantil; primeiro exame de desempenho clínico, que serviu de medida basal; randomização; realização de cenários com debriefing pelo grupo experimental e sem debriefing pelo grupo-controle; segundo exame de desempenho clínico, de intervenção; troca de grupos ou crossover; terceiro exame de desempenho clínico. Resultados: constatou-se que o debriefing foi eficaz para melhorar a atuação dos alunos nos exames de desempenho clínico, pois houve melhora no desempenho do grupo experimental tanto em relação ao exame de medida basal quanto em comparação com o grupo controle no exame de desempenho pós-intervenção e no terceiro exame, após o crossover (p <0,001). Conclusão: o uso de cenários com debriefing constitui estratégia facilitadora do processo ensino-aprendizagem na graduação em Enfermagem.

Objetivo: comparar el desempeño clínico de discentes de enfermería en escenarios de aprendizaje con y sin debriefing en un centro de simulación. Método: estudio longitudinal, prospectivo, de intervención, aleatorio en crossover, de enfoque cuantitativo, del tipo antes y después, con población compuesta por 120 discentes de enfermería dispuestos aleatoriamente en un grupo experimental y en un grupo control. Las etapas de la investigación incluyeron la impartición de clase teórica y práctica demostrativa acerca de la inmunización infantil; primer examen de desempeño clínico, que sirvió de medida basal; aleatorización; realización de escenarios con debriefing por el grupo experimental y sin debriefing por el grupo control; segundo examen de desempeño clínico, de intervención; grupos cruzados o crossover y, por último, tercer examen de desempeño clínico. Resultados: se constató que el debriefing fue eficaz para mejorar la actuación de los alumnos en los exámenes de desempeño clínico, ya que hubo mejora en el desempeño del grupo experimental tanto respecto al examen de medida basal como en comparación con el grupo control en el examen de desempeño posintervención y en el tercer examen, tras el crossover (p <0,001). Conclusión: el uso de escenarios con debriefing constituye una estrategia facilitadora del proceso enseñanza-aprendizaje durante el grado de enfermería.